这个医生太厉害第86章 首先，排除四急症！(2/2)

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大佬，继续给图？

当然，有巨大血压差可以推断主动脉夹层，但是主动脉夹层不一定会有巨大血压差。

周墨沉吟了一下。

“要不，我们去做个CT吧……”

虽然双臂血压对称，虽然疼痛也不是从胸前撕裂到后背，但是还不能排除主动脉夹层的几个可能性如腹主动脉夹层。

毕竟病情凶险，一个CT才几百元，可以试一试，毕竟是就人命。

至于为什么不用彩超来做？

彩超也可以看主动脉夹层，但其准确性不高，存在假阴性和假阳性的可能。

所以保险起见，要CT！

周墨将自己的考虑，告知病人。

“做！一定要做！”

病人程文乐很果断就点头。

程序猿收入挺高的，这种要命的关头，自然不会省钱。

周墨点头：“好，去之前，我还要给你做其他的检查……”

目前，

除了前面急性心肌梗死、主动脉夹层，病人程文乐这个症状还有可能是什么凶险致命病因？

第三个凶险：肺栓塞！

前面写过这个，大概就是下肢血栓形成，回流到肺动脉、毛细血管，进而堵住

除了久站的职业，程序猿久坐，也算是血栓的多发职业。

不过，

当周墨查看了一下病人程文乐的小腿，没有任何静脉曲张的迹象。

不过周墨还是请护士帮忙推来了床边彩超。

然后给病人程文乐做了个一个心脏彩超。如果有肺栓塞，那么右心室很难把血液泵入肺动脉，会导致右心室压力迅速增高，这些都可以从心脏彩超里面看到的。

最后，

“心脏彩超没问题……”

“也就是说排除了肺栓塞……”

那除了急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞之外，还有什么比较凶险的呢？

第四个凶险：气胸。

气胸，就是肺破了，气体会积聚在胸腔内，挤压肺部，让肺部扩张受限。

大佬继续上图？

不过周墨看病人的状态，呼吸虽然稍微有点急，但心电监护仪的指脉氧血氧还是有98指脉氧正常值范围94-100。

气胸的时候，会呼吸困难，血氧应该会降低才对。

周墨拿着听诊器，给病人程文乐的心肺听了起来。

气胸，自然是呼吸受限，那么听诊器听到的声音会很弱。

所以很容易鉴别。

一听，

直接排除了气胸。

至此，

排除掉了：急性心肌梗死、肺栓塞、气胸，

最后，主动脉夹层待进一步检查……

“走，去做CT！”

这时候，医院各科室已经下班了，不过CT是24小时有人值班的。

也不用提前预约，毕竟病情紧急，直接推去影像科就行了。

周墨打了个电话过去，跟那边说了一声，算是打过招呼了。

咕噜噜~~~~

病人躺在车上，被推着出了病房。

“医生，要不我走过去好了……”

病人程文乐躺在车上，脸红得跟猴屁股似的，对这种‘待遇’感觉很不好意思。

周墨严肃：“坐着，不要起来。”

。


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